Bel Fıtığı Belirtileri Nelerdir?

Bel fıtığı belirtileri, bel disklerindeki sinirlere bası sonucu oluşan bulgulardır.Sinirlerin duyu ve motor dalları bulunmaktadır.Sinirlerin dış kısmında duyu dalları, daha iç kısmında ise motor dalları bulunmaktadır. Bu yüzden bir sinir basıya uğradığında önce duyusal şikayetler oluşur.Sinir basısı arttıkça daha içeride bulunan motor dallar da etkilenir. Bu sinirlerin basıya uğraması sonucu aşağıda sayacağım bulgular oluşur.

 

  • DUYU KUSURLARI: Sinirlerin yapısal özelliklerinden dolayı bel fıtığına bağlı ilk önce duyu bozuklukları eşlik eder.Bu bulgulara örnek olarak uyuşukluk,karıncalanma,elektriklenme,yanma hislerini örnek verebiliriz.

 

  • KAS GÜÇSÜZLÜĞÜ: Duyu kusurları olduktan sonra sinirlerin daha iç bölgesinde bulunan motor sinirlerin etkilenmesi sonucu kas güçsüzlüğü gelişebilir. Kas güçsüzlüğüne örnek olarak düşük ayak verilebilir.Düşük ayak daha ilerde bahsedeceğim bel fıtığı acil ameliyat nedenleri arasında da yer alır.

 

  • AĞRI: Bel fıtığında ağrı sık görülen bir bulgudur. Bu ağrı fıtığın yerleşimine göre bel veya bacak bölgesinde olabilir. Bel fıtığında bacak ağrısı bel ağrısından daha sık görülmektedir. Bu durumun nedeni fıtıklaşmanın daha çok disklerin daha zayıf olduğu posterolateral ( arka-alt) bölgede olmasıdır. Bu bölgedeki sinirler bacak bölgesini uyaran sinirlerdir. Bu yüzden de bel fıtığında bel ağrısı hiç olmaksızın sadece bacak bölgesinde ağrı olabilir.

 

  • MESANE (İDRAR) VE ANAL KONTROL KAYBI (BÜYÜK ABDESTİNİ TUTAMAMA): Çok nadir de olsa diskin orta bölgesinde oluşan büyük fıtıklar, hastaların idrar ve büyük abdestlerini tutamama(üriner ve anal inkontinans)  gibi bulgulara yol açabilir. Eğer sizde de bel fıtığına bağlı bu bulgular başladıysa bu durum da daha önce belirttiğim düşük ayakla birlikte bel fıtığında acil ameliyat nedenlerinden birisidir. Burada dikkat edilmesi gereken en önemli nokta bu şikayetlerin bel fıtığına bağlı olduğunun kanıtlanmasıdır. Örnek vermek gerekirse idrar kaçırmanın bel fıtığından başka prostat büyümesi, vajinal enfeksiyonlar,zor geçen doğumlar, stres gibi çok daha sık nedenleri vardır. Eğer bu bulgularla birlikte bel veya bacak ağrınız varsa, MR da da bel fıtığınız saptanırsa size direk acil ameliyat önerilebilir. Ancak tekrar belirtmek isterimki bu şikayetlerinizin bel fıtığından kaynaklanması ihtimali oldukça düşüktür. Ayrıca bel(lomber) MR’ı  çektirdiğinizde de sizde bel fıtığının saptanması bu şikayetlerinizin bel fıtığından olduğu anlamına gelmez.Yapılan bir çalışmada tamamen sağlıklı, hiçbir şikayeti olmayan 100 kişinin bel(lomber) MR ı çekilmiş ve 23 ünde bel fıtığı olduğu saptanmış.Bu fıtıklar içerisinde bel fıtığının en ileri evresi olan patlamış (sekestre-ekstüre) bel fıtıkları da bulunmaktaymış. Bu çalışmadaki 23 bel fıtığı saptanan hastanın idrar veya büyük abdestini tutamadığı saptanırsa genel olarak hastalara acil ameliyat öneriliyor. Sonrasında da bu hastaların büyük bir kısmının şikayetleri geçmiyor, hatta bazı hastaların yanlış yapılan bel fıtığı ameliyatlarına bağlı şikayetleri daha da artıp hiç yürüyemeyecek tablolara kadar ilerleyebiliyor.Gelin şimdi  bu şikayetlerin bel fıtığına bağlı olduğuna nasıl karar verebiliriz sorusunu yanıtlayayım sizlere.

 

Biz hekimler olarak, hangi hastalık olursa olsun bir hastayı tedavi etmeye çalışırken yararlanmamız gereken en önemli nokta hastanın kendi şikayetleri yani kliniğidir.  idrar veya büyük abdest kaçırma şikayetinin bel fıtığından kaynaklandığını düşünüyorsak sizde normalde sinirlere baskı olduğunda ilk etkilenen duyu kusurlarından hiçbirinin görülmemesi gerekmektedir.Çünkü idrar veya büyük abdeste neden olabilecek kadar bel fıtıklarının sadece büyük olması değil, aynı zamanda  orta hatta olması gerekmektedir.Bu orta bölgede de duyu sinirleri olmadığından dolayı eğer siz de bel fıtığı duyu kusurlarından olan uyuşma,karıncalanma,elektriklenme gibi bulgular varsa bu idrar veya büyük abdest tutamama nedeninizin bel fıtığından daha çok başka nedenlerden kaynaklandığını rahatlıkla söyleyebiliriz. Bu bölümü biraz ayrıntılı yazdım değerli okurlarım, size vermek istediğim ana mesaj idrar veya büyük abdest kaçırmanız varsa MR da bel fıtığınız saptansa dahi bu durum her zaman acil ameliyat nedeni olarak görülmemelidir. 

 

Okuduklarınızdan sonra biraz kafanız karışmış olabilir değerli okurlarım . Çünkü yukarıda yazdığım bilgilerle daha önce size söylenen ya da daha önce okuduğunuz şeyler örtüşmeyebilir. Öncelikle sizlere yazdığım bu bilgileri 25000 hasta muayene edip acil ameliyat önerilen birçok hastayı tedavi etmiş bir hekim olarak yazdığımı belirtmek isterim. Ayrıca daha önce videoya çektiğim birçok hasta örneğiyle de bu iddaalarımı neye göre yazdığımı anlatacağım sizlere olabildiğince açık ve yalın bir dille. Öncelikle kafaları karışan okurlarıma Her Bel Ağrısı Bel Fıtığı Değildir başlıklı yazımı okumalarını tavsiye ediyorum.